ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОПАДАНИИ В ОРГАНИЗМ ИНОРОДНОГО ТЕЛА
Инородные тела (кости, пуговицы и др.) нередко попадают в глотку и пищевод детей и, застревая там, приводят к затруднению при приеме пищи, к повреждениям, а при длительном их пребывании там - и к прободению стенки глотки или пищевода, развитию гнойного процесса в окружающих тканях.
Пострадавшего необходимо срочно направить к врачу. Запрещается прием пищи или проглатывание хлебных корок для проталкивания инородного тела в желудок. Если инородное тело из пищевода попало в желудок, то через 2-3 суток оно безболезненно выйдет естественным путем.
При попадании инородного тела в желудок и кишечник не следует ограничивать ребенка в пище, а также давать ему слабительные средства. Голодная диета, уменьшая перистальтику, задерживает выход инородного тела, слабительные же средства, наоборот, значительно усиливают сокращение стенок кишечника, что может способствовать их повреждению инородным телом. В указанных случаях ребенку нужно давать мягкий хлеб, каши, кисели, т. е. такую пищу, которая, обволакивая инородное тело, защищала бы стенки желудка и кишечника от повреждений. Если проглоченный предмет был острым (гвоздь, игла, вилка и др.), ребенка немедленно направляют в больницу.
При попадании инородных тел в гортань, трахею или бронхи у ребенка внезапно наступает приступ удушья (асфиксия), сопровождающийся посинением лица и губ, судорожным кашлем. В большинстве случаев, при небольших размерах инородного тела, после сильного приступа кашля дыхание ребенка восстанавливается, так как предмет со струей воздуха выбрасывается наружу. Если же инородное тело остается в дыхательных путях, оно может вызвать там воспалительные процессы или закупорку бронхов и остановку дыхания. Поэтому при первых признаках асфиксии ребенка следует немедленно отправить в больницу.
Как же помочь малышу, если имеется подозрение
на такую патологию, как инородные тела верхних
дыхательных путей? Первая помощь
в такой ситуации следующая:
- Если ребенок младше года, то его нужно уложить
на предплечье таким образом, чтобы взрослый
смог удерживать подбородок крохи пальцами.
Голова малыша при этом должна свисать вниз.
- Если же ребенок старше года — его укладывают
на колено. Затем нужно постучать 4-5 раз
раскрытыми ладонями между лопатками
малыша. Чем младше ребенок, тем слабее должны
быть удары.
- Если указанная техника не дала результатов, нужно уложить кроху на спину и произвести так называемые поддиафрагмальные толчки. При этом нужно два пальца (если ребенок младше года) или кулак (для детей старше года) положить на живот чуть выше пупка и выполнять резкие надавливающие движения по направлению внутрь и вверх. При отсутствии улучшения в состоянии маленького пациента следует начать проводить реанимационные мероприятия (искусственное дыхание) до приезда "скорой помощи".
Инородное тело в конъюнктиве и роговице глаз
(песчинка, выпавшая ресница, мошка и т. д.)
вызывает жжение, слезотечение, светобоязнь. Если при
осмотре глаза инородное тело хорошо видно, его
надо удалить кусочком марли, смоченным в 1%-ном
растворе борной кислоты. Можно попытаться удалить
инородное тело, интенсивно промывая глаз водой из
пипетки; если это не поможет, ребенка надо отправить
к специалисту, так как длительное пребывание
инородного тела в глазу вызывает воспаление конъюнктивы и роговицы.
При попадании инородных тел в ухо (горошина, бусина, пуговица и др.) ребенок жалуется на шум, наличие в ухе чего-то постороннего, нередко отмечается ухудшение слуха. Особенно неприятные ощущения могут вызвать насекомые, попавшие в ухо: мухи, муравьи, пауки и пр.
Для удаления из уха небольших инородных тел и насекомых в него вливают половину чайной ложки подогретого жидкого масла, глицерина, спирта или водки, а затем на 5-10 мин ребенка следует положить больным ухом вниз. Инородное тело или погибшее насекомое при этом удаляется вместе с жидкостью. Если таким способом инородное тело из уха ребенка удалить не удается, его направляют к врачу.
Инородное тело, попавшее в нос ребенка, затрудняет
дыхание, вызывает чихание, а в запущенных случаях
обильные слизисто-кровянисто-гнойные выделения.
Чтобы удалить инородное тело из носа, ребенку надо
предложить зажать здоровую ноздрю и с силой высморкаться;
раздражая слизистую носа перышком, бумажкой, вызвать
у него чихательный рефлекс. Если предлагаемые меры
не помогут, ребенка следует направить к врачу.
